МЫ В СОЦСЕТЯХ

Форма входа

Показатели водно-солевого обмена

Анализ крови показывает тесную взаимосвязь обмена воды и минеральных солей в организме. Важные показатели биохимического анализа крови — содержание калия, натрия и хлора. Поговорим об этих элементах и их значении более подробно.


КАЛИЙ

Повышение содержания калия (гиперкалиемия):

  • повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы);
  • обезвоживание;
  • острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками);
  • надпочечниковая недостаточность.

Снижение содержания калия (гипокалиемия):

  • хроническое голодание (непоступление калия с пищей);
  • продолжительные рвота или понос (потеря с кишечным соком);
  • нарушение функции почек;
  • избыток гормонов коры надпочечников (в том числе прием лекарственных форм кортизона);
  • муковисцидоз.

НАТРИЙ

Повышение содержания натрия (гипернатриемия):

  • избыточное потребление соли;
  • потеря внеклеточной жидкости (профузный пот, тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение при несахарном диабете);
  • повышенная функция коры надпочечников;
  • нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома).

Снижение содержания натрия (гипонатриемия):

  • потеря элемента (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность);
  • снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки).

ХЛОРИДЫ

Повышение содержания хлоридов:

  • обезвоживание;
  • острая почечная недостаточность;
  • несахарный диабет;
  • отравление салицилатами;
  • повышенная функция коры надпочечников.

Снижение содержания хлоридов:

  • избыточное потоотделение, рвота, промывание желудка;
  • увеличение объема жидкости.

КАЛЬЦИЙ

Участвует в проведении нервного импульса, особенно в сердечной мышце. Как все ионы, удерживает жидкость в сосудистом русле, препятствуя развитию отеков. Кальций необходим для мышечного сокращения, свертывания крови. Входит в состав костной ткани и эмали зубов.
Уровень кальция в крови регулируется гормоном паращитовидных желез и витамином D. Паратгормон повышает уровень содержания кальция в крови, вымывая этот элемент из костей, увеличивая его всасывание в кишечнике и задерживая выведение почками.

Повышение содержания кальция (гиперкальциемия) имеет место при:

  • повышении функции паращитовидной железы;
  • злокачественных опухолях с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы);
  • саркоидозе;
  • избытке витамина D;
  • обезвоживании.

Снижение содержания кальция (гипокальциемия) может означать:

  • снижение функции щитовидной железы;
  • дефицит витамина D;
  • хроническую почечную недостаточность;
  • дефицит магния;
  • гипоальбуминемию.

ФОСФОР НЕОРГАНИЧЕСКИЙ

Элемент, входящий в состав нуклеиновых кислот, костной ткани и основных систем энергообеспечения клетки — АТФ. Уровень его содержания регулируется параллельно с уровнем содержания кальция.

Если уровень содержания фосфора выше нормы, происходит:

  • разрушение костной ткани (опухоли, лейкоз, саркоидоз);
  • избыточное накопление витамина D;
  • заживление переломов;
  • снижение функции паращитовидных желез.

Снижение уровня содержания фосфора может укаывать на:

  • недостаток гормона роста;
  • дефицит витамина D;
  • нарушение всасывания, тяжелый понос, рвоту;
  • гиперкальциемию.

МАГНИЙ

Антагонист кальция. Способствует расслаблению мышц. Участвует в синтезе белка.

Повышение его содержания (гипермагниемия) свидетельствует о наличии одного из перечисленных состояний:

  • обезвоживание;
  • почечная недостаточность;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • множественная миелома.

Снижение содержания кальция (гипомагниемия) указывает на:

  • нарушение поступления и/или всасывания магния;
  • острый панкреатит;
  • снижение функции паращитовидной железы;
  • хронический алкоголизм;
  • беременность.

ЖЕЛЕЗО

Повышение содержания железа наблюдается при следующих состояниях:

  • гемолитическая анемия (разрушение эритроцитов и выход их содержимого в цитоплазму);
  • серповидно-клеточная анемия (патология гемоглобина, эритроциты имеют неправильную форму и тоже разрушаются);
  • апластическая анемия (патология костного мозга, эритроциты не образуются, и железо не используется);
  • острый лейкоз;
  • избыточное лечение препаратами железа.

Снижение уровня содержания железа может указывать на:

  • железодефицитную анемию;
  • гипотиреоз;
  • злокачественные опухоли;
  • скрытое кровотечение (желудочно-кишечное, гинекологическое).