Позволяет оценить обмен веществ и работу внутренних органов.

Биохимический анализ крови — лабораторный метод исследования, который используется во всех областях медицины (терапии, гастроэнтерологии, ревматологии и др.) и отражает функциональное состояние различных органов и систем. Забор для биохимического анализа крови осуществляется из вены, натощак. До исследования не нужно есть, пить и принимать лекарственные препараты. В особых случаях, например при необходимости приема лекарств ранним утром, следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом.


ПРИ ОТКЛОНЕНИИ ОТ УСТАНОВЛЕННОЙ НОРМЫ КАКОГО-ЛИБО ПОКАЗАТЕЛЯ БИОХИМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.


ОБЩИЙ БЕЛОК

Белки — главный биохимический критерий жизни. Они входят в состав всех анатомических структур (мышцы, клеточные мембраны), переносят вещества по крови и в клетки, ускоряют течение биохимических реакций в организме, распознают вещества — свои или чужие и защищают свои от чужих, регулируют обмен веществ, удерживают жидкость в кровеносных сосудах и не дают ей уходить в ткани. Белки синтезируются в печени из аминокислот пищи. Общий белок крови состоит из двух фракций: альбумины и глобулины.


Повышение уровня содержания белка (гиперпротеинемия) говорит о наличии:

  • обезвоживания (ожоги, диарея, рвота — относительное повышение концентрации белка за счет снижения объема жидкости);
  • миеломной болезни (избыточная продукция гамма-глобулинов).

Снижение уровня содержания белка называется гипопротеинемией и бывает при:

  • голодании (полном или только белковом — строгом вегетарианстве, нервной анорексии);
  • заболеваниях кишечника (нарушении всасывания);
  • нефротическом синдроме;
  • кровопотере;
  • ожогах;
  • опухолях;
  • хроническом и остром воспалении;
  • хронической печеночной недостаточности (гепатите, циррозе).

Альбумины


Альбумины — один из двух типов общего белка; основная их роль — транспортная.
Истинной (абсолютной) гиперальбуминемии не бывает.
Относительная возникает при снижении общего объема жидкости (обезвоживании).
Снижение (гипоальбуминемия) совпадает с признаками общей гипопротеинемии.


МОЧЕВИНА

Продукт обмена белков, удаляющийся почками. Часть мочевины остается в крови.


Если в крови повышено содержание мочевины, это свидетельствует об одном из следующих патологических процессов:

  • нарушение функции почек;
  • непроходимость мочевыводящих путей;
  • повышенное содержание белка в пище;
  • повышенное разрушение белка (ожоги, острый инфаркт миокарда).

В случае снижения уровня содержания мочевины в организме могут иметь место:

  • белковое голодание;
  • избыточное потребление белка (беременность, акромегалия);
  • нарушение всасывания.

КРЕАТИНИН

Креатинин — как и мочевина, продукт обмена белков, выводящийся почками. В отличие от содержания мочевины, содержание креатинина зависит не только от уровня содержания белка, но от интенсивности его обмена. Таким образом, при акромегалии и гигантизме (повышенный синтез белка) уровень его содержания растет, в отличие от уровня содержания мочевины. В остальном причины изменения уровня его содержания те же, что для мочевины.


МОЧЕВАЯ КИСЛОТА

Мочевая кислота — продукт обмена нуклеиновых кислот, выводящийся из организма почками.


Повышение содержания мочевой кислоты (гиперурикемия) характерно для:

  • подагры, так как происходит нарушение обмена нуклеиновых кислот;
  • почечной недостаточности;
  • миеломной болезни;
  • токсикоза беременных;
  • употребления пищи, богатой нуклеиновыми кислотами (печень, почки);
  • тяжелой физической работы.

Снижение содержания мочевой кислоты (гипоурикемия) бывает при:

  • болезни Вильсона—Коновалова;
  • синдроме Фанкони;
  • диете, бедной нуклеиновыми кислотами.

АЛАНИНАМИНОТРАНСФЕРАЗА (АЛТ)

Это фермент, вырабатываемый клетками печени, скелетных мышц и сердца.


Повышение уровня его содержания может быть вызвано:

  • разрушением клеток печени при некрозе, циррозе, желтухе, опухоли, употреблении алкоголя;
  • инфарктом миокарда;
  • разрушением мышечной ткани в результате травм, миозита, мышечной дистрофии;
  • ожогами;
  • токсическим действием на печень лекарств (антибиотиков и др.).

Снижение содержания АЛТ наблюдается в случае недостаточности витамина В6.


АСПАРТАТАМИНОТРАНСФЕРАЗА (АСТ)

Фермент, вырабатываемый клетками сердца, печени, скелетных мышц и эритроцитами.


Его содержание может быть повышено, если имеются:

  • повреждение печеночных клеток (гепатит, токсическое повреждение лекарствами, алкоголь, метастазы в печень);
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • сердечная недостаточность, инфаркт миокарда;
  • ожоги, тепловой удар.

ГАММА-ГЛУТАМИЛТРАНСФЕРАЗА (ГГТ)

Этот фермент вырабатывается клетками печени, а также клетками поджелудочной, предстательной и щитовидной желез.


Если выявлено повышение его содержания, в организме могут быть:

  • заболевания печени (алкоголизм, гепатит, цирроз, рак);
  • заболевания поджелудочной железы (панкреатит, сахарный диабет);
  • гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы);
  • рак предстательной железы.

Снижение содержания этого фермента наблюдается в случае гипотиреоза (гипофункции щитовидной железы).


АМИЛАЗА

Фермент амилаза вырабатывают клетки поджелудочной и околоушной слюнной желез.


Если повышается уровень его содержания, это означает:

  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • паротит (воспаление околоушной слюнной железы).

Снижение содержания амилазы говорит о:

  • недостаточности функции поджелудочной железы;
  • муковисцидозе.

ФОСФАТАЗА ЩЕЛОЧНАЯ

Фермент, образующийся в костной ткани, печени, кишечнике, плаценте, легких.


Уровень его содержания повышается,, когда имеют место:

  • беременность;
  • повышенный обмен в костной ткани (быстрый рост, заживление переломов, рахит, гиперпаратиреоз);
  • заболевания костей (остеогенная саркома, метастазы рака в кости, миеломная болезнь);
  • заболевания печени, инфекционный мононуклеоз.

Снижение содержания этого фермента наблюдается при:

  • гипотиреозе (гипофункции щитовидной железы);
  • анемии (малокровии);
  • недостатке витамина С (цинга), В12, цинка, магния;
  • гипофосфатаземии.

БИЛИРУБИН

Такие показатели биохимии крови, как билирубин, позволяют определить возможную причину желтухи и оценить ее тяжесть. В крови встречаются два вида этого пигмента — прямой и непрямой. Характерным признаком большинства заболеваний печени является резкое возрастание концентрации прямого билирубина, а при механических желтухах он повышается особенно значительно. При гемолитических желтухах в крови нарастает концентрация непрямого билирубина.


ХОЛЕСТЕРИН

Общий холестерин

Повышение его содержания могут обуславливать:

  • генетические особенности (семейные гиперлипопротеинемии);
  • заболевания печени;
  • гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы);
  • алкоголизм;
  • ишемическая болезнь сердца (атеросклероз);
  • беременность;
  • прием синтетических препаратов половых гормонов (контрацептивы).

Снижение уровня содержания общего холестерина указывает на:

  • гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы);
  • нарушение усвоения жиров.

Холестерин ЛПВП

Повышение содержания такого холестерина происходит при патологиях печени (хронический гепатит, цирроз, алкоголизм и другие хронические интоксикации).


Снижение может означать:

  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • хроническую почечную недостаточность;
  • ранний атеросклероз коронарных артерий.

Холестерин ЛПНП

Повышение содержания такого холестерина говорит о том, что могут быть:

  • генетические особенности липидного обмена;
  • ранний атеросклероз коронарных сосудов;
  • гипотиреоз;
  • заболевания печени;
  • беременность;
  • прием препаратов половых гормонов.

ТРИГЛИЦЕРИДЫ

Другой класс липидов, не являющийся производным холестерина.

Повышение содержания триглицеридов может указывать на:

  • генетические особенности липидного обмена;
  • ожирение;
  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • заболевания печени (гепатит, цирроз);
  • алкоголизм;
  • ишемическую болезнь сердца;
  • гипотиреоз;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • прием препаратов половых гормонов.

Снижение уровня их содержания бывает при гипертиреозе и недостаточности питания или всасывания.