Эндокринолог


Кто такой Эндокринолог?
Врач-специалист, получивший подготовку по вопросам диагностики, профилактики и лечения болезней эндокринной системы.


Что входит в компетенцию врача Эндокринолога?
В компетенцию эндокринолога входят вопросы, связанные с эндокринной системой, диагностикой, лечением, предупреждением эндокринных заболеваний. Гормональными нарушениями в гинекологии занимается врач эндокринолог - гинеколог


Какими заболеваниями занимается Эндокринолог?

  • Сахарный диабет – синдром хронической гипергликемии и глюкозурии, обусловленный абсолютной или относительной инсулиновой недостаточностью, сочетающийся со специфическими микро- и макрососудистыми осложнениями, нейропатией и другими патологическими изменениями в различных органах и тканях.
  • Заболевания щитовидной железы:
    - синдром тиротоксикоза (диффузный токсический зоб) – синдром, наличие которого связано с повышенным содержанием тироидных гормонов в крови.
    - синдром гипотироза – клинический синдром, обусловленный гипофункцией щитовидной железы и характеризующийся сниженным содержанием тироидных гормонов в сыворотке крови.
  • Ожирение – хроническое заболевание обмена веществ, проявляющееся избыточным развитием жировой ткани, прогрессирующее при естественном течении, имеющее определенный круг осложнений и обладающее высокой вероятностью рецидива после окончания курса лечения.
  • Гипоталамо-гипофизарные заболевания:
    - Синдром гиперпролактинемии – синдром, обусловленный негативным влиянием гиперпродукции пролактина, проявляющийся вторичной гонадной недостаточностью.
    - Несахарный диабет – клинический синдром, проявляющийся снижением способности почек концентрировать мочу, обусловленный либо нарушением синтеза, транспортировки и высвобождения антидиуретического гормона, либо снижением чувствительности почечных канальцев к его действию.
  • Синдромы, обусловленные нарушением метаболизма кальция:
    - Синдром гиперкальциемии – это нарушение обмена веществ, проявляющееся повышением уровня кальция в сыворотке крови.
    - Синдром гипокальциемии (гипопаратироз) – синдром, развитие которого связано с недостаточностью секреции паратгормона околощитовидными железами, снижением реабсорбции кальция в канальцах почек и уменьшением абсорбции кальция в кишечнике.

Какими органами занимается врач Эндокринолог?

  • щитовидной железой;
  • гипоталамус;
  • шишковидное тело;
  • поджелудочная железа;
  • гипофиз;
  • надпочечники.

Когда следует обращаться к Эндокринологу?

  • Сахарный диабет: сухость во рту, жажда, полиурия, особенно в ночное время, похудание различной степени, полифагию(повышенный аппетит), сонливость, общую слабость, резкое снижение трудоспособности, снижение либидо и потенции, наклонность к инфекции(фурункулез, парадонтоз) и грибковые заболевания ( зуд кожи).
  • Заболевания щитовидной железы:
    - Синдром тиротоксикоза (диффузный токсический зоб): общая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, потливость, суетливость, гиперактивность, тремор, плохую переносимость тепла, сердцебиение, повышенный аппетит, снижение массы тела, нарушение половой функции и нарушение менструального цикла.
    - Синдром гипотироза: общая слабость, утомляемость, сонливость, плохая переносимость холода, снижение температуры тела, снижение памяти, сухая кожа, сухие ломающиеся волосы, повышенная масса тела при сниженном аппетите, низкий хрипловатый голос, запор, меноррагия, олигоменорея, артралгия.
  • Ожирение: одышка, сердцебиение, повышение артериального давления, слабость, снижение либидо, потенции.
  • Гипоталамо-гипофизарные заболевания:
    - Синдром гиперпролактинемии: галакторея, аменорея, бесплодие, снижение либидо, отсутствие оргазма, фригидность, сухость влагалища, избыточный рост волос на лице, вокруг сосков, по белой линии живота.
    - Несахарный диабет: полиурия, полидипсия, связанное с этим нарушения сна.
  • Синдромы, обусловленные нарушением метаболизма кальция:
    - Синдром гиперкальциемии : общая слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, запоры, похудание, боль в костях, слабость мышц конечностей.
    - Синдром гипокальциемии(гипопаратироз): жар, ознобы, сердцебиение, ломкость ногтей, нарушение роста волос, бессонница, снижение памяти, депрессия, рвота, запоры, бронхоспазм.

Когда и какие анализы нужно делать?
Анализ крови на различные виды гормонов;


Какие основные виды диагностик обычно проводит Эндокринолог?

  • УЗИ щитовидной железы;
  • КТ щитовидной железы;
  • МРТ щитовидной железы
  • Пункция щитовидной железы.
  • Радионуклидные методы исследования: “сцынтиграфия”, термография.

Советы врача Эндокринолога
Несмотря на свои миниатюрные размеры, щитовидная железа выполняет в организме целый ряд важных функций, «дирижируя» всеми обменными процессами. Нет клетки, которая бы не ощущала на себе воздействие ее гормонов. Нарушения функции щитовидки, накладывают серьезный отпечаток на работу всех органов и систем. Они могут проявиться снижением функции железы - гипотиреозом или ее чрезмерной активностью - тиреотоксикозом.
В ряде случаев причину заболевания щитовидки врачи видят в злоупотреблении так называемой зобогенной пищей. К этой опасной категории продуктов традиционно относят всех представителей семейства крестоцветных: белокочанную капусту, горчицу, брокколи и другие виды капусты, а также репу, корень маниоки, соевые бобы, кедровые орехи и просо.
Следует отметить, что кулинарная обработка инактивирует зобогены. В качестве источника йода для профилактики заболеваний щитовидной железы рекомендуют есть ламинарию и темно-красную водоросль. Особенно важно их присутствие в рационе, включающем любой из зобогенов.
Замечено, что к зобу (увеличению щитовидной железы) — наиболее склонны жители горных районов и удаленных от моря территорий, чей рацион практически не содержит йода. С целью профилактики заболеваний щитовидки здесь успешно применяется йодирование соли.
Клиническая картина гипотиреоза соответствует тому, что все процессы в организме замедляются: пульс, обмен веществ, угнетается моторика желудочно-кишечного тракта, что проявляется повышенной утомляемостью, депрессией, избыточной массой тела, сухостью кожи, выпадением волос, склонностью к отекам, запорами и другими симптомами.
При тиреотоксикозе все происходит с точностью до наоборот: пациенты раздражительны, нервозны, сердце сокращается быстрее, чем в норме (90 и более ударов в минуту), вес, как правило, снижен. Если в первом случае применяются стимулирующие растительные средства, то во втором показаны натуральные препараты с «охлаждающим» воздействием.
Для оценки функции щитовидки проводится исследование уровня ее гормонов в крови. Когда нельзя обойтись без заместительной терапии, пациенту назначают синтетические гормоны в форме таблеток. При тиреотоксикозе применяются лекарственные препараты, угнетающие функцию железы.
Лечение гипотиреоза так или иначе должно включать синтетические гормоны: одними народными методами добиться эффекта практически невозможно. В то же время натуральные средства способны несколько облегчить течение заболевания и снизить потребность в заместительной терапии.
Для нормализации деятельности щитовидной железы необходимы также цинк, витамины Е, А, В, В, В и фолиевая кислота. Одно из самых полезных питательных веществ— аминокислота L-тирозин, которая обладает антистрессовым действием и повышает энергетический тонус. Ее принимают натощак, запивая водой, с одновременным приемом небольших доз витаминов В и С. Эссенциальные жирные кислоты эффективно регулируют функцию желез.